La Sociedad Chilena de Nefrología ha puesto sobre la mesa la eliminación del reúso de líneas y dializadores en hemodiálisis. Desde Asociación Nacional de Diálisis Independiente (ANADI) compartimos esa visión y queremos contribuir al debate con la perspectiva de quienes operamos el 87% de la atención renal del país.

El reúso de dializadores está regulado en Chile desde el Decreto 2.357 de 1994, actualizado por el Decreto 45 de 2017. Los prestadores privados no definimos ese modelo ni sus estándares: operamos bajo un marco normativo que incorporó el reprocesamiento como parte de la prestación. El reúso no es una elección voluntaria del sector, sino el resultado de una regulación que hoy requiere ser actualizada.

Hay un dato que revela con claridad la urgencia del cambio: la mayoría de los centros públicos no reutiliza. Esa diferencia tampoco responde a una decisión voluntaria del sector privado, sino a una estructura de costos que hace inviable el uso único sin un ajuste arancelario. Un paciente en un hospital público recibe material de un solo uso; otro, con la misma cobertura GES, puede recibir un dializador reprocesado. Esa brecha no tiene justificación clínica ni ética.

La transición debe hacerse con responsabilidad: la eliminación del reúso debe ir acompañada del financiamiento necesario para elevar el estándar sin comprometer la continuidad de atención. Avanzar hacia el uso único reduciría además la brecha de costos con la hemodiafiltración, facilitando el acceso a esta terapia más avanzada.

 

Rodrigo Fernández 
Presidente Asociación Nacional de Diálisis Independiente